凡是“股骨头坏死”的患者，其股骨头的骨密度都有不同程度的降低，站立、走路或负重时，股骨头受到自身体重或附加重量的反复挤压，或患侧突然受到由足底向髋关节的纵行冲击力，当走路、运动所产生的压力超过已经坏死的股骨头所能承受的压力时，也会使股骨头逐渐出现塌陷或使已经有轻微塌陷的股骨头加重塌陷的程度。采取“股骨回春阶梯疗法”治疗，治愈了导致“股骨头坏死”的疾病，消除了疼痛症状，停止药物治疗后，其骨性复活也需要半年以上，多数病人在停药以后一年或3~6年以后，坏死的股骨头仍在继续复活、重建。由此可见，用“股骨回春阶梯疗法”治疗，虽然在一年内疼痛症状越来越好，但死骨吸收、骨性复活及重建还需要很长一段时间，只有经过长时间修复、重建，骨密度才能增强，承压力才能增大。在使用“股骨回春阶梯疗法”治疗后，即使疼痛症状完全消失也难免在一年内将股骨头压塌陷，因为疼痛症状与股骨头塌陷完全是两个概念，股骨头几乎不可能不承受压力，对于将要塌陷的股骨头，塌陷有时是不可避免的，但临床所见的股骨头塌陷并不可怕，可怕的是产生“股骨头坏死”的疼痛症状治而不愈，不过真正压塌陷的股骨头只占少数。
在采取“股骨回春阶梯疗法”治疗的过程中，根据“股骨头坏死”的状态，尤其是股骨头已经出现或即将出现塌陷的病人，应注意合理、有效地保护股骨头，尽量避免或减少股骨头骨质塌陷。保护的办法主要有以下几种：
（1）“股骨头坏死”较严重的病人，应尽量减少活动，但长期不活动又会导致肌肉委缩，并且还会影响功能，所以只能适当活动。适当活动时要借助双拐，将人体的重量作用在拐杖上，使双拐承重，以减轻自身体重坚股骨头的压力。股骨头坏死特别严重的病人，站立时也必须用双拐有效地保护。
（2）要用双拐，不要只用单拐，因为正常人一侧骨盆上下活动的幅度能达到5厘米左右，只用单拐容易造成用单拐一侧的骨盆向上倾斜，使得这一侧的腿短缩，造成跛行，时间久了，这种骨盆的畸形就很难纠正；用双拐使骨盆保持水平，可避免骨盆倾斜现象发生。
（3）拐杖的高度要合适。拐杖高了会使身体过直，迈步不方便，同时也难为将身体的重量压在拐杖上，对股骨头的保护不够；拐杖过低，上体向前的倾斜度太大，两手握拐杖支撑身体重的能力就降低了，最好是上体稍前倾，两手握住拐杖的横木，高低合适，伸直两臂时，拐杖上端不完全顶在腋下，减少对腋下淋巴、动脉和静脉及神经的压迫，也可避免出现两臂麻木及肿胀。
（4）如果已经出现骨盆患侧向上倾斜，或因股骨头塌陷使患侧肢体短缩而形成跛行，可将短缩一侧的拐杖降低2cm或再多一点（或另一侧拐杖升高2cm），迫使骨贫向患侧下方倾斜，并有意识地调整骨盆倾斜度，尽量达到骨盆的平衡。如果因股骨头塌陷使患侧肢体短缩1-2cm，也要用此方法纠正，最好达到患侧低于健侧1-2cm，以代偿其患肢的短缩，但一定要在经“股骨回春汤阶梯疗法”治疗之后，疼痛症状明显减轻或无加重的情况下进行。无论用什么方法治疗，原则上不能使疼痛症状加重，因为疼痛症状加得，“股骨头坏死”的病情也会随之加重，这一点是非常重要的。
综上所述，拄拐杖也有学问，正确使用双拐非常重要，拐杖拄不好也能给病人添病，拄得好则可给病人减病。即使短期使用拐杖，如方法不当也会影响病人的康复，希望广大患者高度重视。 |
